Диагноз «грыжа» вызывает у многих страх: сразу представляются операции и пожизненная боль в спине

Диагноз «грыжа» вызывает у многих страх: сразу представляются операции и пожизненная боль в спине. Однако, современные исследования говорят, что всё не так страшно.

📌 Что такое грыжа?

Грыжа – это состояние, при котором оболочка межпозвоночного диска повреждается, и его внутреннее содержимое (пульпозное ядро) частично выходит наружу.

Может вызывать компрессию нервных корешков, приводя к радикулярному синдрому (боли, онемению, слабости в конечностях).
В 90% случаев грыжи рассасываются со временем (до 12-18 месяцев) без хирургического вмешательства.
Хирургия требуется только при синдроме конского хвоста (нарушение мочеиспускания, потеря контроля над дефекацией, выраженная слабость в ногах).

Симптомы, требующие внимания

✅ Местная боль в спине или шее – не повод для паники, часто связано с мышечным напряжением.
⚠️ Боль, иррадиирующая в ногу или руку, онемение, покалывание – возможно, компрессия нервного корешка.
🚨 Слабость в конечностях, нарушение функций тазовых органов (недержание, задержка мочи, онемение в промежности) – срочная консультация нейрохирурга!

Что говорит доказательная медицина?

1. Консервативное лечение – основа терапии

💊 НПВС эффективны при острой боли, но не лечат саму проблему.
🏃 ЛФК доказала эффективность в уменьшении боли и восстановлении функций.
🌟 Мануальная терапия и массаж могут давать краткосрочное облегчение.

2. Массаж и физиотерапия – дополнение, но не основа

🔹 Умеренные доказательства эффективности
🔹 Электростимуляция, магнитотерапия, УВТ – доказательства слабые.

3. Операция – только при критических симптомах

🔹 Исследования показывают, что в долгосрочной перспективе консервативное лечение не уступает хирургии (Peul et al., 2007).