Фасеточный синдром: когда болит спина, но грыжи нет Одна из самых частых, но недооценённых причин б...

Фасеточный синдром: когда болит спина, но грыжи нет

Одна из самых частых, но недооценённых причин боли в спине и шее — фасеточный синдром.

Это боль в суставах, которые находятся в позвоночнике.
Когда капсула сустава воспаляется или раздражается — из-за дегенерации, перегрузки или травмы — возникает боль.

📊 55% случаев фасеточного синдрома происходят в шее
и 31% — в поясничном отделе.

У пожилых людей признаки фасеточной артропатии находят у 85–90%,
но сейчас фасетки болят и у молодых — чаще из-за генетики или механической перегрузки.

Как это болит:
⚫️ Локальная боль, почти всегда с одной стороны
⚫️ Может отдавать в ягодицу или бедро (маскируясь под грыжу), но никогда не идёт ниже колена.
⚫️ Усиливается при разгибании спины, поворотах и пальпации сустава.
⚫️ Типичный тест — манёвр Кемпа (разгибание + поворот), который воспроизводит боль.
⚫️ Часто сопровождается скованностью утром или после долгого стояния/сидения.

Почему при фасеточном синдроме позвоночник болит по утрам?
💤 Когда мы спим, позвоночник долго остаётся неподвижным. Из-за этого внутрисуставное давление повышается;
рецепторы боли в капсуле становятся более чувствительными; мышцы-стабилизаторы расслабляются и перестают удерживать сустав в оптимальном положении.

Когда человек утром встаёт и делает первые движения, суставы начинают двигаться после долгого покоя — и именно в этот момент капсула растягивается, провоцируя знакомую тупую, ноющую или колющую боль.

Для меня яркий флаг этого состояния — когда человек говорит, что утренняя боль проходит после зарядки или когда он "расходился".

Лечение фасеточного синдрома чаще всего тривиальное. Основу лечения составляет движение, контроль нагрузки и регулярная физическая активность.

✔️ 90% успеха — это грамотно подобранные упражнения и постепенное возвращение движений.